Missions de support
Dans le cadre de ses missions support, CURe est labellisé par l’ARS Grand Est pour la promotion et
la déclinaison de l’offre de soins de réhabilitation psychosociale pour l’Alsace.
- Développer un réseau avec les acteurs sanitaires et sociaux du Grand Est en collaboration avec CURe Lorraine et CURe Champagne Ardenne, ainsi qu’avec les centres de proximité
- S’engager pour la recherche sur la réhabilitation psychosociale, à plusieurs niveaux : national, régional et local
- Promouvoir et communiquer autour des actions des centres support et de proximité, en coopération avec le Centre ressource national en réhabilitation psychosociale de Lyon (CH le Vinatier) et les centres de Nancy et Reims
- Former et sensibiliser les équipes du territoire aux outils de soins orientés rétablissement et accompagner les centres de proximité
Missions de soins
Notre équipe accueille des personnes ayant des troubles psychiques qui résident sur l’Eurométropole de Strasbourg en leur proposant un bilan et des interventions en réhabilitation psychosociale dans un objectif d’aide et d’accompagnement.
Nos modèles de référence principaux sont la Réhabilitation Psychosociale orientée Rétablissement,
les Thérapies Cognitivo-Comportementales (TCC) et la Remédiation Cognitive (RC).
- Evaluer le fonctionnement cognitif et psychique, les difficultés, les habiletés et les compétences de la personne en situation de handicap psychique
- Proposer un accompagnement personnalisé, construit ensemble par l’équipe et la personne concernée, dans le but de l’accompagner dans son parcours de rétablissement personnel en lien avec ses aspirations et projets
- Collaborer avec les référents de secteur afin d’améliorer les troubles cognitifs, ainsi que les autres obstacles à la qualité de vie et à l’autonomie de la personne
Public cible
Notre équipe accompagne des personnes présentant des troubles psychiques émergents ou persistants stabilisés (essentiellement dans le spectre de la psychose, mais également même si en moindre mesure en présence d’un trouble schizo affectif, de troubles bipolaires ou de troubles du spectre de l’autisme sans déficience intellectuelle) pour un accompagnement dans le processus de rétablissement.
Modalités d’admission
Toute personne concernée ou professionnel de santé peut nous contacter pour obtenir des informations.
Dans le cadre d’une demande d’admission au dispositif, une fiche d’admission devra être complétée par la personne qui coordonne le suivi médical (voir document - PDF téléchargeable ci-dessous).
Une réponse vous sera adressée par retour de courrier et signalera les modalités pour l’entretien de pré-admission au dispositif (si pertinent).
Si l’entrée dans le dispositif est validée, la personne concernée bénéficiera d’évaluations pluridisciplinaires pour personnaliser son plan de suivi.
Accompagnement proposé
L’accompagnement se déroule en trois phases :
1. L’adressage
Le premier contact est assuré par la personne qui coordonne le suivi médical, afin d’évaluer la pertinence d’une entrée dans le dispositif
La décision est prise en réunion pluridisciplinaire sur la base des informations recueillies et est ensuite communiquée à la personne concernée et à la personne qui coordonne le suivi médical
2. Le bilan d’admission (une fois déterminée l’entrée dans le dispositif)
Un entretien d’évaluation avec deux professionnel·le·s de santé (généralement IDE et ergothérapeute), au cours duquel est élaboré un plan de suivi individualisé (PSI) avec la personne concernée / trois cibles sont dégagées, elles guident la suite de l’accompagnement
Un contact avec les proches concerné·e·s (au moins une personne), généralement avec le médiateur de santé pair (MSP) et une psychologue
Au besoin, peuvent aussi être organisé s une visite à domicile, un bilan cognitif, un bilan social, une rencontre avec une psychologue, une rencontre avec le MSP
La personne concernée complète plusieurs auto questionnaires permettant le recueil d’informations complémentaires
Une synthèse est ensuite élaborée en équipe, et u ne restitution est organisée avec la personne concernée (avec possibilité de courrier pour la personne qui coordonne le suivi médical
3. L’accompagnement orienté rétablissement, en fonction des objectifs fixés ensemble avec la personne concernée
Accompagnement personnalisé en individuel (ergothérapie, psychothérapie, remédiation cognitive et neuropsychologie ) social, professionnel, scolaire)
Accompagnement personnalisé en groupe (principalement : psychoéducation, métacognition, gestion du stress, régulation des émotions, cognition froide, cognition sociale, habiletés sociales)
Accompagnement personnalisé vers le milieu associatif et communautaire, dans la mesure des possibilités
Point d’étape en équipe et avec la personne concernée, tous les 3 à 6 mois
L’accompagnement peut commencer à tout moment du parcours de rétablissement de la personne
(voire même avant une sortie d’hospitalisation).
Les deux objectifs principaux sont de favoriser l’autonomie et de soutenir le cheminement vers une vie plus satisfaisante, par le renforcement des facteurs de protection et l’apprentissage de compétences spécifiques en lien avec les objectifs définis ensemble.
4. Un bilan de fin de suivi avec information à l’équipe référente de la personne concernée
Composition de l’équipe
Notre équipe est pluridisciplinaire (répartie sur 3 et comprend les professions suivantes :
- Médecins psychiatres (sénior s et en formation)
- Psychologues (psychothérapeutes et neuropsychologues)
- Infirmier en pratique avancée (IPA)
- Infirmier·e·s diplômé·e ·s d’état (IDE)
- Ergothérapeutes
- Assistantes sociales
- Médiateur·ice·s de santé pair
- Cadres de santé
- Secrétaires
Les outils/programmes disponibles (en individuel ou en groupe)
Psychoéducation et Éducation thérapeutique à destination des personnes concernées par un trouble psychique (en groupe : A Propos de la Santé, ETP Psychotropes, ETP Citoyenneté, ETP CAP Rétablissement)
Psychoéducation et Soutien aux proches groupe AVEC (version Strasbourg), programme BREF
Remédiation cognitive (en groupe : Cognition au Quotidien, SCIT (version Strasbourg),
SelfRemed, ToMRemed) (en individuel : RECOS, Gaïa)
TCC, Thérapies Congitivo Comportementales en groupe : Fondations (version Strasbourg),
GREMOp, MCT, PEPS (version Strasbourg), Tremplin (version Strasbourg), Affirmation de Soi, IPT
Une offre de logements graduée (appartement d’évaluation, colocation associative, appartement associatif…)
Documentation - Fiche d’admission
Contact
Merci d’envoyer la fiche de demande d’admission complétée par la personne qui coordonne le suivi médical à l’adresse mail correspondant à l’établissement de secteur (voir carte de sectorisation pour l’Eurométropole de Strasbourg)
- EPSAN, Etablissement Public de Santé Alsace Nord : ERIA chez ch-epsan.fr
- HUS, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg : AJR chez chru-strasbourg.fr
- CHE, Centre Hospitalier d’Erstein : equipe.EAR chez ch-erstein.fr