Centre ressource réhabilitation

SM@RT 73 du CHS de la Savoie

Le centre en bref :

Le dispositif SM@RT 73 du CHS de la Savoie (Service Mobile d’Accompagnement au Rétablissement en Savoie) labelisé depuis septembre 2022, est un Service composé d’une équipe pluridisciplinaire qui propose des outils de réhabilitation pour optimiser les attentes et les compétences de l’individu et l’accompagner vers un rétablissement en lien avec des objectifs personnels ciblés autour de trois thématiques : LE LOGEMENT, LE TRAVAIL ET LE SPORT/LOISIRS.

Ces projets s’orienteront en fonction des souhaits exprimés par les personnes au maximum de leur possibilité vers les structures existantes en milieu ordinaire.
La durée d’accompagnement se déroule en moyenne sur une période de 3 années.

Missions / Objectifs :

Objectifs :

  • Offrir des outils pour développer des habiletés sociales et fonctionnelles en soutenant le processus de rétablissement des personnes présentant des troubles psychiques selon les critères des publics ciblés.
  • Fluidifier le parcours de soin de l’usager en lien avec les différents partenaires.
  • Favoriser l’accès le plus précoce possible à un parcours de réhabilitation psychosociale.

Missions :

✓ D’évaluation fonctionnelle intégrative pluridisciplinaire de réhabilitation

  • Evaluation neurocognitive et proposition d’outils de remédiation adaptés aux besoins.
  • Evaluation des capacités d’insight et de l’engagement dans les soins
  • Evaluation des ressources et des projets de la personne
  • Evaluation fonctionnelle et inventaire des besoins et ressources.

✓ De soins spécifiques de réhabilitation psychosociale

  • Accompagnement individuel à domicile.
  • Groupe de psychoéducation (Médiation animale, médiation maraichage en jardin partagé, outils de développement des habilités en logement autonome, outils de préparation à l’emploi…)
  • Remédiation cognitive et Thérapie cognitivo-comportementale avec la neuro psychologue. Activités physiques adaptée et en associations sportives (Escalade, tir à l’arc, gym douce…) avec les éducateurs sportifs et les infirmiers.
  • Approches motivationnelles.

✓ De soins centrés sur le groupe social et l’adaptation à l’environnement

  • Entraînement aux habiletés sociales. Programmes de réentrainement ciblés sur :
  • La gestion de la vie quotidienne (budget, démarche administrative), l’autonomie et
  • l’accompagnement « écologique » au domicile avec les éducateurs spécialisés.
  • Coordination du parcours de réhabilitation en lien avec les partenaires sociaux
  • Travail autour du projet logement avec la Chargée de gestion locative.

✓ De soins d’orientation et de réentraînement au travail

  • Développement d’un travail partenarial en milieu protégé et ordinaire.
  • Accompagner l’usager à se réinsérer progressivement dans un milieu professionnel avec les jobs coachs.

✓ De soutien aux aidants

  • Soutien aux familles par la mise en place de groupe psychoéducatif sur la maladie et d’aide à la compréhension des relations complexifiés par la pathologie. (Programme BREF…)

✓ De soutien au rétablissement

  • Accompagnement individuel ou groupale avec un pair-aidant.
  • Réalisation d’un plan personnel de rétablissement et d’un plan de crise (Outils REVIM)
  • Psychoéducation groupe NECT (travail sur la déstigmatisation)

Publics ciblés :

Le dispositif SM@RT 73 s’adresse à des personnes adultes souffrant de troubles psychiques de type
troubles schizophréniques, de troubles schizo affectifs, de troubles bipolaires débutant sans limite
d’âge particulière).

Programmes proposés :

  • Remédiation cognitive
  • Psychoéducation
  • Pair-aidance
  • Entrainement des compétences sociales
  • Entrainement à des situations de la vie quotidienne
  • Job coaching
  • Soutien aux proches (programme Bref)
  • Soutien au logement

Modalités d’admission / Comment consulter le centre :

Équipe :

  • Equipe pluridisciplinaire d’expertise clinique
  • Médecin psychiatre
  • Cadre supérieure de santé
  • Cadre de santé
  • Infirmiers
  • Educateurs spécialisés
  • Educateurs sportifs
  • Ergothérapeute
  • Pair-aidant
  • Neuropsychologue
  • Secrétaire
  • Chargée de gestion locative

Structures associées :

Formaliser un bilan fonctionnel pluridisciplinaire, un projet d’accompagnement dans une logique de
parcours de l’usager avec ou sans adressage, en partenariat direct :

  • Avec les services de psychiatrie générale
  • Avec le réseau de santé libéral
  • Avec les associations des familles et des usagers
    Documentation à télécharger

Contact :

CHS de la Savoie
SM@RT 73 : 04.79.60.32.05
Smart73 chez chs-savoie.fr
BP 41126 73011 CHAMBERY CEDEX